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肛周脓肿没有化脓能手术吗? 肛周脓肿与肛周囊肿有区别吗?

时间:2017-05-30 18:56:55  作者:拜拜肉减肥网

  形成脓肿的原因是有化脓性细菌,抗生素是否对症?需要做药敏试验(这得需要时间),在没有切开取脓液做药敏之前,一般都是根据临床用药经验选用抗生素。抗生素用药3、5天局部炎块会变小,疼痛会缓解,减缓了化脓过程所需的时间。

  山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲回复:你的问题需要医生全面检查才能评估是不是化脓?脓是否成熟?一般从有肛门疼痛的症状到化脓大约5;7天(不用抗生素的情况下),你疼痛剧烈可能就已化脓了。我的经验肛周脓肿病人局部剧烈跳痛,痛的睡不着觉,发热,大小便不通畅可能就已化脓。用抗生素暂时会减缓症状,也可能(比例较少)本次发病治愈了。但当你身体抵抗力下降时,脓肿可能还会复发。得了肛周脓肿有局部肿块,疼痛剧烈,即便没有软而应指感(这是医生判断表浅部位是否成脓的检查方法),也不能判断没有脓。有的脓肿部位深,需要做肛内指检判断是否成脓,局部穿刺、做肛周及肛内B超检查、核磁共振、CT也是个辅助检查方法。只要有脓就应手术切开,即便切开时血多脓少(脓未熟)也减压了,可以缓解疼痛。

  山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲回复:形成脓肿的原因是有化脓性细菌,抗生素是否对症?需要做药敏试验(这得需要时间),在没有切开取脓液做药敏之前,一般都是根据临床用药经验选用抗生素。抗生素用药3、5天局部炎块会变小,疼痛会缓解,减缓了化脓过程所需的时间。如果你已用抗生素5天症状无明显缓解就可以停药了,用久会形成耐药,造成菌群失调。可以做脓肿切开,然后服用中药清热解毒、消肿止痛,用中药外洗、换药,切口外围局部敷中药药膏(如我院自制的大青膏,对切口周围的硬肿疼痛效果就很好)。

  回复:肛周脓肿与肛周囊肿是2个截然不同的疾病。这么说吧皮肤生疮长疖子就属于脓肿这类的疾病。肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛门腺,在早期没能控制住炎症,到中期感染就蔓延至肛门直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是:发病急,疼痛剧烈,伴有高热,属于临床急症,应及早治疗,以免病情加重。肛周脓肿与身体其他部位的疮疡疖肿不同之处是:疮疡疖肿化脓自行溃破或切开后脓出来了就会慢慢愈合。肛周脓肿自行溃破或切开排脓后(表浅脓肿切开门诊就可以做)大多会形成肛瘘,在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓流水久不愈合,减肥药排行榜十强,还需要过一段时间再做肛瘘手术根治。如果肛周脓肿比较表浅,也可以一次性手术根治,即手术时将感染的肛门腺(内口)一同处理(这得需要住院治疗了)。

  肛周囊肿是肛周皮脂腺分泌的皮脂淤积潴留,在局部形成囊肿(也叫粉瘤),其临床特点是:生长缓慢,一般无明显症状,肿块呈圆形,边界清楚,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。囊肿小可以不处理暂时观察着,囊肿大也可以行囊肿切除术。囊肿感染时可有局部红肿,疼痛、破溃流脓等,可反复发作。如果病人肛周有个肿块好长时间了,平时没有症状,近期肿块增大并有红肿疼痛,可能就是囊肿感染,保守治疗无效也需要手术的。手术时要把囊壁清理干净,不然愈合慢,再者也易复发。

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